北京华坛医院
您现在的位置是:主页 > 癫痫分型 > 枕叶癫痫 >

咨询电话: 010-5835 7566微信公众平台:bjhtyy

手术能治疗枕叶癫痫吗

  枕叶癫痫是指致痫灶主要位于枕叶的一组癫痫综合征。过去认为枕叶癫痫的在难治性癫痫中所占的比例较小(0.59%-4%),但随着诊断技术不断提高以及对疾病认识的不断加深,现在认为, 在部分性发作患者中,枕叶癫痫较为常见。多数的枕叶癫痫,特别是青少年良性枕叶癫痫等,可以通过药物治疗达到良好的效果, 而一部分的枕叶癫痫患者, 如有缺血缺氧病史以及病灶性改变者,药物治疗无效,可进行手术治疗。本文现围绕枕叶癫痫的手术相关问题进行综述。

  一、癫痫手术患者的选择,主要是针对患者是否需要手术和是否可以手术。其中是否需要手术包括三个方面:药物正规治疗无效( 包括病程和正规服药)、癫痫发作对病人的危害程度和治疗意义;是否可以手术主要取决于癫痫的诊断和癫痫灶的准确定位。

  这就要求我们对枕叶癫痫患者的手术治疗程序上面分三步进行:第一步是选择适合的病人,第二步是准确定位癫痫灶,第三步是讨论如何进行手术治疗。

  枕叶癫痫的手术治疗比较慎重,特别是原发性的枕叶癫痫,常见于儿童,儿童枕叶癫痫被认为是一种良性癫痫,其药物治疗可以有96%的病例完全停止发作,停药复发率低于10%,是临床治疗效果好的癫痫之一。有枕叶结构异常的患者,发作多表现为强直阵挛性发作或精神运动性发作,对自身或他人的危害性较大,对于明确结构异常的病人,应尽早手术。

  二、枕叶癫痫的手术定位

  对顽固性癫痫采取手术治疗能否取得良好效果,术前定位是关键。目前定位癫痫灶的方法有临

  床表现、结构影像学(MRI、CT)、功能影像学(SPECT、PET)和脑电图(sEEG、cEEG、iEEG)、磁图等,我们将其分为三大类,即临床表现、影像学、脑电(磁)生理检查。

  癫痫的定位定性诊断仍主要依靠脑电图,同时如果有MRI或功能影像学检查支持,则可能确定,由于枕叶癫痫多存在结构异常,定位诊断较为方便。

更多>>医院简介

北京华坛医院坐落于丰台区育菲园东里4号,是北京市丰台区卫生局批准的专业医疗机构,以癫痫疾病治疗为主的专业医院,医院拥有先...【详细】

更多>>专家讲解

更多>>新闻热点

来院路线