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癫痫是什么?额叶癫痫又是什么?

  癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,其中500~600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万,在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。

  由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经2~5年的治疗可以痊愈,患者可以和正常人一样地工作和生活。

  额叶癫痫是一组起源于额叶的具有特征性表现的癫痫综合征,上世纪50代加拿大蒙特利尔神经病学研究所的Penfield提出了额叶癫痫的概念,1989年国际抗癫痫联盟(ILAE)将额叶癫痫纳入了“癫痫及癫痫综合征的分类”。额叶癫痫是仅次于颞叶癫痫的一类常见的癫痫综合征,大多迁延不愈而发展为难治性癫痫,由于额叶癫痫的临床表现复杂多样,在脑电图和影像学上表现不典型,常常被漏诊和误诊。

  额叶癫痫的特点为简单部分、复杂部分、继发性全身发作或这些发作的混合发作。发作通常一日数次且常在睡眠时发生。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆。癫痫持续状态是其常见的合并症,运动皮质发作的主要特点是简单部分发作,不同侧以及不同部位的临床表现都不相同。

  专家说到:在癫痫诊断确定之后,应设法查明病因。在病史中应询问有无家族史、出生及生长发育情况、有无脑炎、脑膜炎、脑外伤等病史。查体中有无神经系统体征、全身性疾病等。然后选择有关检查,如头颅磁共振(MRI)、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等,以进一步查明病因。

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